親指側の手首が痛い｜久留米市のドケルバン病

「赤ちゃんを抱き上げると手首がズキッと痛い」「ペットボトルのふたを開けると親指の付け根がつらい」。久留米市でこのような手首の痛みに悩んでいる方は、痛む場所をまず確認してください。親指側の手首が痛むときは、ドケルバン病という腱鞘炎が考えられます。 ただし、痛む場所だけで病名は決められません。

出産後は赤ちゃんを支える動作が増え、家事や仕事でも手首を繰り返し使います。ここではドケルバン病の特徴、病院への相談が必要な症状、負担を減らす工夫、整形外科と整骨院の役割を順番に解説します。痛みを我慢してストレッチを続ける前に、原因を見極めることが大切です。

親指側の手首が痛むときに考えたいこと

ドケルバン病とは

手首の親指側には、親指を広げたり伸ばしたりする腱が通っています。腱を包むトンネルのような部分を「腱鞘」といい、この周囲で炎症が起こり、腱が滑らかに動きにくくなる状態がドケルバン病です。日本整形外科学会は、手首の親指側の腫れや痛み、親指を広げる動きで強く痛むことを主な特徴として案内しています。

痛みが出る場面は、赤ちゃんを抱くときだけではありません。瓶のふたを回す、洗濯物を絞る、買い物袋を持つなど、親指と手首を同時に使う動きでつらさを感じることがあります。何をしていたときに、手首のどこが痛くなったかを記録すると、診察で説明しやすくなります。

痛む場所で違う病気も考える

親指側の手首が痛くても、原因がすべてドケルバン病とは限りません。親指の付け根の関節が痛いときには母指CM関節症、転倒後に強く痛む場合には骨折など、別の状態も考える必要があります。反対に、手首の小指側が痛む場合は、調べる病気の候補が変わります。「親指の付け根が痛い」「手首の親指側が痛い」「指が引っ掛かる」は同じ症状ではありません。

腫れや痛みの場所、きっかけ、手を使うときの動作などを医師が確認して判断します。痛みを再現するテストだけで決めつけず、仕事や育児に支障が出ている場合は整形外科で相談してください。

産後や育児で痛みが出る理由

抱っこで親指に負担がかかる動作

赤ちゃんの脇の下に両手を差し入れて持ち上げるとき、親指を大きく開いた状態で体重を支えることがあります。授乳中に頭を片手だけで支え続ける場合も、親指や手首に負担が集まりやすくなります。育児は休みなく繰り返す動作が多いため、一度の強い力よりも、同じ動きが何度も続いていることに目を向けてみましょう。

日本整形外科学会は、妊娠出産期の女性にドケルバン病がみられることを説明しています。ただし、産後の手首の痛みをホルモンの変化だけで説明することはできません。抱っこの方法、家事、仕事、以前からの手の不調などを一緒に確認する必要があります。

育児以外の仕事や家事でも起こる

飲食店や美容室で手首を繰り返し使う方、書類やパソコンを長時間操作する方、スポーツで道具を握る方にも手首の負担は生じます。休日だけ楽になるなら仕事中の反復動作が関係しているかもしれませんが、これだけで原因を断定することはできません。

痛みを感じる時間帯や仕事での手の使い方を振り返ることは、対策を考える材料になります。負担を減らせる動作が一つでもないか探すことから始めましょう。

病院に相談したい症状

整形外科での診察が必要な場合

痛みが数日以上続く、腫れが目立つ、育児や仕事で物が持てない、夜間にも痛むなど、生活に支障がある場合は整形外科に相談しましょう。転んで手をついた直後から痛い、手が変形している、強いしびれや感覚の変化がある場合は、腱鞘炎と決めつけず速やかに受診してください。

診察では、炎症がある場所、手の動き、別の病気や外傷の可能性が検討されます。日本整形外科学会は、ドケルバン病に対する医療機関での治療として、患部の安静や固定、薬、腱鞘内注射、必要な場合の手術などを紹介しています。どの方法が必要かは医師が症状に応じて判断します。 整骨院でこれらの診断・医療行為を代わりに行うことはできません。

自己診断の痛みテストは控える

インターネットには、親指を握って手首を曲げる検査方法が紹介されています。しかし、痛む手首を無理に曲げ、痛みの強さだけで病気を判定するのはおすすめできません。似た場所が痛む病気もあるため、「テストで痛かったから必ずドケルバン病」と判断しないでください。痛みを誘発する動きは避け、診察時にこれまでの症状を伝えましょう。